Archive | Oktober 2011

Bordetella pertussis

Bordetella pertussis is a Gram-negative, aerobic coccobacillus of the genus Bordetella, and the causative agent of pertussis or whooping cough. Unlike B. bronchiseptica, B. pertussis is non-motile. There does not appear to be a zoonotic reservoir for B. pertussis—humans are its only host. The bacterium is spread by coughing and by nasal dripping. The incubation period is 7–14 days.

Pertussis (or whooping cough) is an infection of the respiratory system and characterized by a “whooping” sound when the person breathes in. In the US it killed 5,000 to 10,000 people per year before a vaccine was available. Worldwide in 2000, according to the WHO, around 39 million people were infected annually and about 297,000 died. Bordetella pertussis infects its host by colonizing lung epithelial cells. The bacterium contains a surface protein, filamentous hemagglutinin, which binds to sulfatides that are found on cilia of epithelial cells. Once anchored, the bacterium produces tracheal cytotoxin, which stops the cilia from beating. This prevents the cilia from clearing debris from the lungs, so the body responds by sending the host into a coughing fit. These coughs expel some bacteria into the air, which are free to infect other hosts. Bordetella pertussis has the ability to inhibit the function of the host’s immune system. Two toxins, known as the pertussis toxin (or PTx) and adenylate cyclase (CyaA), are responsible for this inhibition. CyaA converts ATP to cyclic AMP, and PTx inhibits an intracellular protein that regulates this process. The end result is that phagocytes convert too much ATP to cyclic AMP, which can cause disturbances in cellular signaling mechanisms, and prevent phagocytes from correctly responding to an infection.

Difteri

Nur Hidayat

Difteri adalah racun yang disebabkan oleh strain dari bakteri Corynebacterium diphtheriae. Eksotoksin dihasilkan bila bakteri terinfeksi oleh bakteriofag yang membawa gen penghasilkan racun (gen tox). Hanya strain racun yang dapat menyebabkan penyakit parah. ( Jarang penyakit difteri-seperti ini disebabkan oleh strain racun dari C. ulcerans atau C. pseudotuberculosis) C. diphtheriae memiliki tiga biotipe: gravis, intermedius, dan mitis.

Biotipe gravis dikaitkan dengan penyakit yang paling parah, namun beberapa strain mungkin toksigenik. SEMUA isolat klinis dari C. diphtheriae harus diuji untuk toxigenicity. Strain nontoksikogenik dapat menyebabkan sakit tenggorokan dan infeksi invasif lainnya, dan telah dikaitkan dengan kejadian endokarditis.

Difteri adalah penyakit saluran pernapasan atas penyakit yang ditandai dengan sakit tenggorokan, demam, dan pseudomembran amandel, faring, dan / atau hidung. Penyakit ini dapat melibatkan hampir semua selaput lendir. Untuk tujuan klinis, difteri dapat diklasifikasikan menurut status infeksi:

  1. Difteri hidung anterior
  2. Difteri faring dan tonsil
  3. Difteri laring
  4. Difteri kulit

Difteri ditularkan dari orang ke orang melalui droplet pernapasan atau melalui kontak dengan cairan dari lesi kulit.  Orang yang tidak diobati umumnya menyebarkan bakteri dari saluran pernafasan atau dari lesi kulit selama 2-4 minggu setelah infeksi.

Andalan pengobatan untuk difteri adalah antitoksin difteri. Jika difteri diduga kuat berdasarkan temuan klinis, spesimen bakteriologis untuk pengujian harus dikumpulkan dan kemudian antitoksin harus segera diberikan tanpa menunggu hasil.

Imunisasi dengan toxoid difteri menghasilkan kekebalan yang berkepanjangan tapi tidak seumur hidup.